从今年开始，社区卫生服务机构将用电脑记录居民每次病情，为居民建立健康档案，并从中寻找有可能影响居民健康的不和谐“音符”，提醒居民早期防范，力求将疾病扼杀在器质性病变之前，达到“治未病”目的。这样的健康档案，3年后我省7000万人口或许人人有份。

 

■社区站：从档案里捕捉影响健康不利因素

    为居民建立健康档案，到底能给居民的健康生活带来什么？带着居民关心的问题，记者走进每年都在桥东区获得荣誉的平安社区卫生服务站，了解此站为辖区居民建立健康档案的情况，希望窥一斑而见全豹。

    只见医生手指轻点键盘，一张张健康档案便一幅幅展现在记者面前，其中不但有患者姓名、性别、年龄、家庭住址、职业、电话等普通信息，还包括血型、药物过敏史和每次看病的诊治情况。

    魏淑平站长告诉记者，2002年该站成立时，为建立健康档案，该站医生护士全体出动，用十几天时间入户上门，为他们体检，并以家庭为单位建起档案1000余份。然后又采取患者看病即建档的方法，目前已为1500户建档，涉及辖区4000多名居民，每季度为这些人举办一次健康知识讲座。

    近年该站从健康档案中发现小区内高血压患者逐年增多，目前该辖区40岁以上的高血压患者已占健康档案人数的10%。针对这一情况，该站于2009年3月成立高血压俱乐部，每月为年轻人做健康指导，讲授疾病遗传学知识，提醒要注意的事项，还根据患者病情给部分家庭制定饮食方案。对建档后卧床不起的患者，该站医生每季度要进行回访，为他们量体并做康复指导。

 

■居民：健康服务入门入户

“要是没有健康档案，说不定我都死好几回了。”今年48岁的白进忠非常感慨地告诉记者，19年前，他仅29岁，即被确诊为糖尿病，之后就按着医生开具的药方拿药吃。一吃就吃了10年，从未换过药。直到2002年平安小区社区卫生服务站成立、医务人员上门来建立健康档案时，他这种状况才有所改变。

    他说，自从有了这个站，不但看病拿药方便了，而且还能得到一些意想不到的指导。今年6月17日，魏淑平大夫在翻看白进忠的健康档案时，发现他血糖忽高忽低，遂电话将其叫来化验血糖，结果发现他血糖高得离谱。魏大夫考虑仅靠他正在吃的药物难以控制病情，遂建议吃上美迪达。“还不止这些呢，有时大夫们来随访时，正好赶上我心脏病发作、昏迷，他们不但把我救过来，还免费送我点应急药。”言谈中，白进忠对平安社区卫生服务站的医生们充满感激。

 

■健康档案人人有份

    据介绍，从2009年开始，我省将逐步在全省统一建立居民健康档案，推进居民健康档案信息化建设，实施信息化管理。

    目前石家庄、唐山等市已相继开始了此项工作，社区卫生服务站不但给每个家庭建立健康档案，还为其制定健康计划，有的社区卫生站，每年还要为居民进行一次健康体检。

    据悉，从今年9月份开始，各地正在如火如荼地开展“健康服务进万家”活动，年底前社区卫生服务机构要广泛开展家庭出诊、家庭护理、家庭病床，免费为社区居民建立健康档案，免费为社区居民提供健康咨询，指导社区居民纠正不利于身心健康的行为。在乡镇卫生院实施24小时应诊，做到出诊及时、随叫随到。

    到今年年底，我省城市居民健康档案规范化建档率要达到30%，农村居民试点建档率达到5%。

□结束语

    到今天，“我们怎样受惠新医改”系列报道结束了，但我们对医改的关注将一如既往。省委省政府的行动正在次第展开，承诺正在步步落实，我们相信，全民普惠的公共卫生服务预期不再遥远。