结合我省地域特点及中医防治瘟疫经验，经过有关专家研究，4月12日省卫生厅、省中医药管理局下发《河北省人感染H7N9禽流感中医防治方案(2013年第1版)》，开出预防药方和治疗预案，同时提醒公众要相信科学，保持健康良好的心态，注意作息规律，适度锻炼，营养均衡，注意卫生，尽量避免到人群聚集、空气流通不畅的公共场所，出现发热、咳嗽时应戴口罩并尽早就医。

 

    预防中药应由执业中医师开具处方

 

    在方案中，中医药预防的重点人群包括：有疫情地区的重点从事禽类养殖、贩运、销售、宰杀、禽类食品加工等密切接触人员，以及儿童、老年人、有慢性基础疾病等免疫力较低的人群。

 

    其中，对于疫区内无接触史者，专家给出的预防处方为：大青叶3g、菊花3g、藿香3g、牛蒡子3g，每日一剂，开水浸泡，小量频饮，服用3-5天。对于疫区内有接触史者，专家给出的预防处方为：大青叶10g、菊花10g、藿香6g、牛蒡子10g、甘草3g，每日一剂，水煎150毫升，分1-2次饭后温服，服用5-7天，同时根据身体情况进行药物加减。

 

    有关专家提醒，预防中药应由执业中医师开具处方，不要自行选择用药。孕妇慎用；过敏体质者慎用。预防中药不宜长期服用。服用预防中药后感觉不适者，应立即停止用药，并及时咨询执业中医师。

 

    治疗重点放在发病早期

 

    根据人感染H7N9禽流感发病特点，专家初步认为本病属于中医“温病”、“瘟疫”范畴，早期为外感疫疠之气，疫毒犯肺，晚期为邪毒内陷，内闭外脱。

 

    针对疫毒犯肺，即出现发热，咳嗽，少痰，头痛，肌肉关节疼痛，舌红苔薄，脉数滑等临床症状，专家给出的参考处方为：生石膏30g、金银花30g、大青叶15g、连翘15g、麻黄3g、炒杏仁10g、前胡10g、白前10g、射干10g、羌活10g、浙贝母10g、炙杷叶10g，每日一剂，水煎300毫升，分两次温服，重症可每日两剂，同时根据情况进行药物加减。可选用的中成药为：疏风解毒胶囊、连花清瘟胶囊、金莲清热泡腾片、小儿清肺化痰颗粒、感冒软胶囊、利咽解毒颗粒、清开灵软胶囊等。中药注射液可选择喜炎平注射液、热毒宁注射液、清开灵注射液、参麦注射液等。

 

    针对内闭外脱，即临床症状为：体温不升或体温略高，面色苍白，四肢厥逆，大汗淋漓，神志不清，或躁扰不宁，脉沉细或脉微欲绝等，专家给出的参考处方为：红参(或西洋参)10g、附子10g、山萸肉30g、麦冬15g、五味子10g、煅龙骨30g、煅牡蛎30g ，每日一剂，水煎300毫升，每2小时50-60毫升鼻饲。中药注射液可选择参麦注射液、参附注射液、生脉注射液等。

 

    有关专家提醒，应当充分发挥中医“治未病”思想，治疗重点放在发病早期，以清瘟解毒、宣肺泄热为主，后期辅以益气养阴，或扶正固脱。